赤小豆和红小豆的颜色相同，但形状、功效不同，具体分析如下：
1、形状：赤小豆整体会比红小豆小，赤小豆是椭圆形的，细长的。红豆稍稍扁圆，没有赤小豆扁。
2、功效：赤小豆有健脾健胃，还有除湿解气，消肿的功效，如果体内的湿气比较重、脾胃不好可以食用赤小豆；红豆则是一种解毒清热，杀菌补血的功效，相比赤小豆来讲药用的功效稍微欠缺。食物只具有增益效果，不可用来治疗疾病，建议出现任何不适时，请及时就医，明确病因后对症治疗。