老年人能否做胃镜，主要取决于身体状况。如果身体状况较好，可以进行胃镜检查（最好是无痛胃镜检查）。如果老年人身体状况较差，伴有心、脑血管或者是呼吸系统疾病，是不建议进行胃镜检查的，可以选择上消化道造影，幽门螺旋杆菌检查可以行碳13或碳14呼气试验。
但是行上消化道造影检查，对胃部疾病的诊断准确性不如胃镜。