吃参苓白术丸是很难瘦到20斤的。参苓白术丸有健脾益气，渗湿止泻的作用。主要治疗食欲不振、大便次数明显增加、腹胀、面色萎黄等症状。
服用参苓白术丸健脾以后，人体的湿气从汗液、大小便排出以后，就有可能变瘦。但是很难瘦20斤。需要注意，泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。
建议患者在医生的指导下使用药物。