导致肚子总是咕噜咕噜叫得原因有很多，常见的有以下几种：
1.肠鸣音亢进。可提示疾病的发生，常见的疾病有急性肠炎、痢疾、盆腔脓肿等炎症疾病。
2.肠道梗阻性疾病。如肠扭转、肠套叠、嵌顿疝等，患者多还伴有相应疾病的其它症状，如腹痛、肛门排气排便减少等。
3.饥饿。属于正常现象，是由于迷走神经的兴奋，导致胃肠蠕动增强，从而出现咕噜咕噜叫的声音。 若患者还伴有其他不适，建议及时就医进行检查及治疗，以免耽误病情。