身上很多汗可身体特别冰凉的原因有以下几个：
1、低血糖：常可出现出冷汗的现象，一般还可伴有震颤、心悸、焦虑、饥饿和感觉异常等症状，检查空腹血糖情况有助于明确诊断；
2、低血压：体循环的动脉血压低于正常水平，可导致神经功能障碍，表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀、身体忽冷忽热等表现，也可伴随出汗身上冰凉的现象，可测量血压帮助确诊；
3、甲亢：患者由于机体代谢加快，可出现多汗症状，有时也可伴随身上冰凉的情况。此类患者还可能伴随食欲亢进、易激动、怕热、消瘦等症状，可就医检查甲状腺素水平，以帮助确诊；
4、其他：患者若近期出现发热，服用退热药物可导致机体散热加快，引起身上凉同时伴有出汗的现象。手术后或慢性消耗性疾病如结核、恶性肿瘤、糖尿病等，由于久病身体虚弱，也可影响机体体温调节功能，出现出虚汗及身上凉的现象。