直肠癌多久开始消瘦需因人而异，但由于直肠癌一般晚期才会出现消瘦，所以随着肿瘤的发展，一般需要半年左右患者才会出现消瘦的情况。
对于病情严重或者长期饮食不足、营养不良的患者，可能出现消瘦的时间会更短，甚至只需一个月左右。建议直肠癌患者及时就医，积极配合医生的治疗，以免疾病进一步发展，给治疗带来难度。