大拇指腱鞘炎肿了可以采取以下几种方法处理：
1.可以采取腱鞘切开引流减压术治疗,对于急性浆液性腱鞘炎的患者，必要时可以采取切开引流术治疗。
2.可以选择理疗、封闭等方法治疗。
3.用另一只手按摩肿胀部位或者对肿胀部位进行局部热敷，促进血液循环，有利于消肿。
4.注意休息，减少腱鞘炎部位的活动量，促进积液消散。不要过度活动，避免病情加重。 大拇指腱鞘炎肿了可能是由受伤、过分劳损、一些免疫疾病所引起的，建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。