血压140/90mmHg是否需要服用降压药，取决于患者的年龄以及是否存在并发症。
1、如果老年患者伴有心脑血管病并发症，血压应该控制在140/90mmHg左右，所以如果血压为140/90mmHg，暂时无需服用降压药。
2、如果患者既往存在脑卒中等病史，收缩压应控制在140-160mmHg；舒张压应控制在90-100mmHg，而过度降压可以导致脑供血不足，加重脑卒中，可暂时无需服用降压药。
3、如果患者较为年轻，且无任何心脑血管病和糖尿病，如果血压140/90mmHg，是需要及时尽早改变生活方式，服用降压药。 高血压患者日常要低脂低盐饮食，保证良好的睡眠、适当运动，保持愉快的心情。如果出现血压异常，建议及时就医，在医生的指导下规范治疗。