脖子上长小肉粒的原因如下：
1.皮赘：也叫软纤维瘤，是由于颈部的皮肤长期地摩擦或者松弛，局部结缔组织逐渐地增生，在重力作用下下垂，就形成了局部小的突起。
2.丝状疣：是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种新生物性的损害，可以呈细丝状的肉芽突起，顶端往往有轻度的角化。具有传染性。
3.毛囊炎：可能是细菌感染所导致的，如果经常吃辛辣刺激性的食物或者搔抓，内分泌失调、清洁卫生不到位可引起毛囊炎。 建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。