斑秃在不治疗的情况下，可能会自愈，也可能会变得严重，具体结果主要跟导致斑秃的原因有关。具体分析如下： 精神压力长期过大、缺乏微量元素等原因导致的斑秃在不治疗的情况下，若患者能及时去除诱因，如精神压力得到缓解、缺乏的微量元素得到补充等，则可能会自愈。
自身免疫性疾病、皮炎、头皮感染等原因导致的斑秃在不治疗的情况下，斑秃面积很可能会持续扩大，从而可能变得严重。这种情况下，患者一般需要通过使用药物进行治疗，常用药物有糠酸莫米松乳膏、地蒽酚软膏、醋酸泼尼龙片等，用药谨遵医嘱。
患者在日常生活中要坚持健康饮食、适量运动、充足睡眠等，从而促进斑秃的自愈或治愈。